https://www.tomitervala.fi/etusivu daily 1.0 2024-10-18 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1638958484973-7TJKLUHW5CF6T27F5V3P/Kasvot-04.png Etusivu https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1638962310297-JLVELWINFHLZ6OUMQO3P/Rinnat-04.png Etusivu https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1638969044414-0DYBJ20CZ5S1P4MM4QG8/Vartalo-04.png Etusivu https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1638970151714-3MA9WI5NJWAFIBDXMTZE/PistoshoidotEtu-04.png Etusivu https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1638972907470-BK5712CCN64P1ZT5W8C9/LaserEtu-04.png Etusivu https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1639565263436-LTR8QU5KE6RRJB32KDY8/Iho-04.png Etusivu https://www.tomitervala.fi/ammattitaito daily 0.75 2022-01-13 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/5449d0eb-4523-4b61-9103-6b7ffdc9f40b/Tomi_Edit2-1.jpg Ammattitaito - Make it stand out Whatever it is, the way you tell your story online can make all the difference. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1618497259178-6XJGK9GR6YAVBQL5L519/20140301_Trade-151_012-2.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607694583486-2PQT0LQ193RL7MCB6DX4/20140228_Trade+151_0046.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607694644871-IC85FNH781UNZSZEGHDR/Aro+Ha_0428.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607638148090-Y6OFDI575CM3NQV732RJ/Large+JPG-Aro+Ha_0387.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607628784608-5D22G9GPLHDSAB2IXC2G/Large+JPG-Aro+Ha_0638.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1589847743861-GWVMBPD7Z7WQRQL9IZZ8/Large+JPG-Aro+Ha_0380.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1618497259178-6XJGK9GR6YAVBQL5L519/20140301_Trade-151_012-2.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607694583486-2PQT0LQ193RL7MCB6DX4/20140228_Trade+151_0046.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607694644871-IC85FNH781UNZSZEGHDR/Aro+Ha_0428.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607638148090-Y6OFDI575CM3NQV732RJ/Large+JPG-Aro+Ha_0387.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1607628784608-5D22G9GPLHDSAB2IXC2G/Large+JPG-Aro+Ha_0638.jpg Ammattitaito https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/5ec321c2af33de48734cc929/1589847743861-GWVMBPD7Z7WQRQL9IZZ8/Large+JPG-Aro+Ha_0380.jpg Ammattitaito https://www.tomitervala.fi/kasvot daily 0.75 2022-02-06 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/f82ea829-7997-4984-94d0-5f6954773f23/RasvansiirtoKasvoihin-03.png Kasvot - Rasvansiirto kasvoihin Rasvansiirtoa on viimeaikoina kehitetty monella tavalla ja rasvansiirto on myös toimenpiteenä niinikään yleistynyt huomattavasti viime vuosina. Rasvaa voidaan siirtää oman kehon alueelta toiselle tarpeen mukaan. Omaa rasvaa käytetään laajalti esteettisten syiden lisäksi lääketieteelisiin tarpeisiin. Yleisimpiä rasvansiirtokohteita ovat kasvot ja rinnat. Rasvansiirrosta ei jää suuria arpia ja yleensä toimenpiteet voidaan tehdä paikallispuudutuksessa. Hieman tavoitteesta ja kohde alueesta riippuen rasvansiirto voi olla mahdollinen hoikallakin ihmisellä. Rasvansiirto on yleisesti ottaen varsin turvallista, mutta etenkin tiettyjen alueiden toimenpiteisiin voi liittyä vakaviakin komplikaatioriskejä. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1bbb983e-4717-46d3-8cf9-4a4e17ce6e2d/Alaluomi-03.png Kasvot - Alaluomileikkaus Alaluomien iho on ohuempi kuin muutoin kasvoilla, jonka vuoksi varhaiset ikääntymismuutokset alkavat helposti näkyä alaluomissa jo varhaisella aikuisiällä. Alaluomien turvotus ja ylimääräinen iho poimuuntuessa aiheuttaa kasvoille usein väsyneen ilmeen. Alaluomien turpeus voi aiheuttaa niin sanotut silmäpussit, mutta joskus ongelma voi olla myös erilaiset kuopat ja uurteet alaluomissa. Alaluomileikkauksessa palautetaan silmäpussirasvan ja alueen ihon tasapaino. Yleensä ihoylimäärä voidaan poistaa, mutta useimmiten korjataan alueen rasvaa, joko rasvaa siirtämällä, poistamalla tai lisäämällä rasvakudosta alueelle. Toimenpiteen leikkaustekniikka riippuu alaluomien ongelman laajuudesta ja anatomisista rakenteista. Alaluomienleikkauksen yhteydessä yleensä korjataan myös yläluomet. Alaluomen ongelmia on mahdollista hoitaa myös laserilla, täyteaineella tai rasvansiirrolla. Alaluomileikkaus on yläluomileikkausta vaativampi okuloplastinen leikkaus, jonka vuoksi huolellinen ongelman kartoitus ja hyvä toimenpide suunnitelma on aina tärkeä ennen alaluomileikkausta. Alaluomien korjaus toimenpiteet tehdään yleensä paikallispuudutuksessa esteettisin perustein, mutta toisinaan ongelmiin voi liittyä lääketeteellisiä ongelmia, jolloin alaluomileikkaus on sairaudenhoitoa ja potilas on oikeutettu sairaslomaan toipumisajalta. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/90cd9b46-7fc8-4a8d-8358-c3ee0f46e984/Buffaloplastia-03.png Kasvot - Buffaloplastia Buffaloplastiassa kirurgisesti kohotetaan ylähuulta ja siten muotoillaan ylähuulen puna-aluetta. Toimenpiteen ei-kirurgisena vaihtoehtona voidaan käyttää hyaluronihappohoitoa pistoksena. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/6c150758-1081-4239-9da4-5562021be134/Facelift-02.png Kasvot - Kasvojen kohotus Kasvojen kohotus eli niin kutsuttu facelift tehdään yleensä esteettisin perustein ja sen tavoitteena on nuorentaa kasvoja ja ilmettä. Kasvojen kohotus toimenpiteellä tarkoitetaan usein keskikasvojen ja kasvojen alaosan ihon ja ihonalaiskudoksen (SMAS-superficial musculo aponeurotic system) kohotusta siten, että nuorekkaampi ulkonäkö voidaan saavuttaa. Esimerkiksi leukapielien ihoylimäärästä aiheutuvia juonteita ja ihopusseja voidaan hoitaa kasvojen kohotusleikkauksen avulla. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. Kaunis, luonnollinen, mutta kuitenkin näkyvä lopputulos voi olla haasteellinen saavuttaa, joten asiakkaan on hyvä etukäteen varmistua leikkauksen tavoitteista ja kirurgin näkemyksestä leikkauksen suhteen. Huomattavaa kasvojen kohotukseen liittyen on myös se, että kasvojen ikääntymismuutoksia voidaan hoitaa tilanteesta riippuen myös pienemmillä toimenpiteillä kuten laser-hoidolla, täyteaineinjektiolla tai rasvansiirrolla. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/7a972371-2d01-40cb-9c04-178df4ef4e7d/KaulaLeuka-03.png Kasvot - Kaulan kohotus ja leuan muotoilu Kaulan kohotus tehdään yleensä aina kasvojen kohotuksen yhteydessä, mutta kaulan kohotusta on mahdollista tehdä myös erikseen. Usein tavoitteena on saada kiristettyä kaulan löystynyttä ihoa ja/tai hoitaa ja häivyttää kaulan ihonpoimujen muotoa sekä palauttaa leuan kadonnutta muotoa. Kaulan iho löystyy tai poimuttuu yleensä joko ikääntymisen tai voimakkaan laihtumisen yhteydessä. Kaulalle voi ilmaantua myös ihonalaisen lihaksen erkaantumisesta ja löystymisestä aiheutuvaa pussukkaa kaulalle. Joskus ongelmana voi olla ylimääräinen rasvakudos leuanalla eli niin sanottu kaksoisleuka, jolloin pelkällä kaulan rasvaimulla voidaan parantaa kaulan muotoa. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. Kaulan alueen hoidossa voidaan käyttää tilanteesta riippuen myös pienempiä toimenpiteitä kuten rasvansiirtoa tai muita injektiohoitoja. Usein myös eri leikkaustekniikoita voidaan yhdistellä parhaan mahdollisen lopputuloksen saavuttamiseksi. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/f4c30e2a-2265-492d-965a-fe64748246aa/Yla%CC%88luomi-03.png Kasvot - Yläluomileikkaus Yläluomileikkaus on yleisin plastiikkakirurginen silmäluomien leikkaus jonka avulla on mahdollista tehokkaasti piristää ja nuorentaa ulkonäköä. Ikääntyessä yläluomien iholle tulee ylimääräistä ihoa ja poimuja, jotka tyypillisesti aiheuttavat raskaat yläluomet ja väsyneen ilmeen kasvoille. Tavallisesti raskaat yläluomet alkavat häiritsemään 40-60 vuotiaana. Usein naisilla silmäluomien ikääntymismuutokset aiheuttavat ongelmia myös meikatessa. Ajan saatossa ylimääräinen iho yläluomissa alkaa huomaamatta peittämään silmän näkökenttiä ja usein saattaa aiheuttaa myös päänsärky ja migreeni oireita. Yläluomileikkauksessa eli lippaluomileikkauksessa korjataan yläluomien ikääntymismuutokset ja poistetaan ylimääräinen iho yläluomista, jolloin palautetaan nuorekas ilme kasvoille ja normaalit silmien näkökentät, jolloin usein myös päänsärky oireet helpottuvat. Joskus yläluomien leikkaukseen yhdistetään kulmakarvojen kohotus tai otsankohotus, jotta saadaan toivottu lopputulos. Yläluomien leikkaus toimenpide tehdään normaalisti paikallispuudutuksessa ja tyypillinen toipumisaika on 1-2 viikkoa. Yläluominleikkaus on mahdollista tehdä esteettisin tai lääketieteellisin perustein, jolloin potilas on oikeutettu myös sairauslomaan toipumisajalta. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/fbdc104f-eb7b-4f7c-bfb6-2cdb88b0e9eb/KulmatOtsa-03.png Kasvot - Kulmakarvojen ja otsan kohotus Otsan ja kulmakarvojen kohotuksilla (Frontal lift ja Brow lift) nostetaan kirurgisesti laskeutuneita kulmakarvoja ja parannetaan silmien näkökenttää sekä yläluomien toiminnallisuutta. Yläluomet, kulmakarvat ja otsa ovat samaa niin kutsuttua esteettistä yksikköä, jolloin koko kompleksin arvioiminen on tarpeellista toimenpiteitä tälle alueelle suunnitellessa. Otsankohotus voi olla tarpeellinen jo nuorellakin iällä ja perinnöllisessä gelsoliiniamyloidoosissa (PGA) tai kasvohermohalvaus potilaalle toimenpide on lääketieteellisesti perusteltu. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/6a655082-ba5f-4b32-935c-7d6fbd293af6/Korvalehdet-03.png Kasvot - Korvalehtien korjaukset Hörökorvilla tarkoitetaan korvalehden normaalia suurempaa korvalehden ulkonemista kallosta ulospäin. Normaalin ja poikkeavan korvalehden ulkonemisen raja on liukuva ja yksilöllinen. Korvalehtien hörötys ei ole yleensä merkki sairaudesta. Häiritseväksi koettu korvalehtien asento saattaa olla synnynnäinen tai esimerkiksi trauman aiheuttama. Korvalehtien asentoa voidaan korjata kirurgisin keinoin ja yleensä leikkauksen tavoitteena on saada korvalehdet vähemmän huomattavaksi. Korjaustekniikka määräytyy sen perusteella, mistä korvalehden ulkoneva asento johtuu. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. Nykyään korvalehtiin tehdään monenlaisia kosmeettisia toimenpiteitä ja lävistyksiä, jonka seurauksena korvalehtien arpikorjaukset ovat varsin yleisiä toimenpiteitä. Arpeutumat johtuvat tavallisesti korvanlehtien lävistyksistä. Korvalehden kaikki osat ovat varsin alttiita myös arven liikakasvulle ja joskus lävistyksen tai muun syyn seurauksena korvanlehteen syntyy epätoivottu ja häiritsevä arpi tai jopa arpikasvain eli keloidi. Arpikasvaimen hoito on haasteellista ja usein tarvitaan kirurgisen poiston lisäksi myös muuta liitännäishoitoa. Parhaallakaan hoidolla ei voida välttämättä taata lopullista hoidon onnistumista. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. Erilaisten lävistysten seurauksena korvalehtien muoto saattaa olla myös muuttunut ja iho voi esimerkiksi olla venyttynyt, jolloin kirurginen korvanlehden muodon palautus voi tulla kyseeseen. Usein korvalehtien muoto on palautettavissa kirurgisesti varsin luonnolliseksi. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. https://www.tomitervala.fi/ota-yhteytta daily 0.75 2024-10-21 https://www.tomitervala.fi/ajanvaraus daily 0.75 2024-10-21 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1637832092348-IUBSQNFG7J2SRKYSPDZE/KL_log-01.png Ajanvaraus https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1637831686586-QQTZSAU0XDZ51U5R3ARI/Meh_Logo-01.png Ajanvaraus https://www.tomitervala.fi/rinnat daily 0.75 2022-01-23 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/84771ab4-ad60-4ddb-86bd-fac30b327ce3/RintojenPoisto-03.png Rinnat - Rintojen poisto Mastektomia eli rinnan tai rintojen poisto on perinteinen ja radikaali rintasyövän hoito, jossa koko rintarauhaskudos poistetaan. Säästävä rintasyöpäleikkaus on kuitenkin nykyään yleisin rintasyövän leikkausmenetelmä, joka toteutetaan usein onkoplastisin menetelmin. Nykyään yleisin mastektomian indikaatio on kuitenkin sukupuolenkorjaus, jolloin henkilö voi elää omassa sukupuolessaan. Rintojen tai muutoksen poisto suunnitellaan aina yksiöllisesti ja tehdään tutkituilla ja turvallisilla menetelmillä. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/2f7ebbd1-56d4-49ea-aa4d-c7349b6a4498/RintojenKohotus-03.png Rinnat - Rintojen kohotus ja symmetrian korjaus Rintojen kohottamisella tarkoitetaan rintakudoksen uudelleen muotoilua ja nännitason nostoa. Ikääntyessä tai imetyksen jälkeen rinnat laskeutuvat ja iho venyttyy ja usein pelkällä kohotuksella voidaan saada rinnat näyttämään suuremmilta ja nuoremmilta, vaikka sinänsä tilavuus säilyisi samana tai se jopa pienenisi. Rintojen kohottamiseen on erilaisia tekniikoita, joista syntyy erilaisia arpia. Lopputulos on kuitenkin luonnollinen ja arvet varsin huomaamattomat. Leikkaussuunnitelma pitää tehdä aina yksilöllisesti kunkin anatomiset erityispiirteet ja toimenpiteen tavoitteet huomioiden. Rintojen kohotus on usein esteettinen toimenpide, joskin tekniikoita käytetään myös epäsymmetrioiden korjaamiseksi. Usein rinnoissa voi esiintyä epäsymmetriaa joko synnynnäisesti tai esimerkiksi toimenpiteiden seurauksena. Rintojen epäsymmetrian korjaamiseksi esimerkiksi tubulaarisen rintarauhasen muotoilemiseen voidaan käyttää erilaisia rintojen kohotuksen leikkaustekniikoita, silikoniproteeseja tai rasvasiirtoa. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/7fe2014d-9f0c-4005-a0d0-c5815ece2d6e/RintojenPienennys-03.png Rinnat - Rintojen pienennys Rintojen pienentäminen koetaan usein tarpeelliseksi silloin, kun kookkaista rinnoista aiheutuu toiminnallisia haittoja ja/tai niskahartiaseudun vaivoja. Kookkaat rinnat voivat aiheuttaa muutoksia myös luonnolliseen ryhtiin. Kesäaikaan rintojen alueen iho ongelmat ovat myös tyypillisiä ongelmia kookkaista rinnoista. Myös sosiaalinen ”leima” kookkaista rinnoista voi olla häiritsevä. Leikkauksessa poistetaan ylimääräinen rintarauhaskudos ja muotoillaan jäljellä oleva rinta kauniiksi. Rintojen pienentäminen on usein sairaudenhoidollinen toimenpide. Toimenpiteen seurauksena rintoihin syntyy arpia, jotka ovat kuitenkin usein varsin huomaamattomia. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/f0707a5b-1848-4ac2-a2e8-de6fdb1aedd2/MiehenRinnat-03.png Rinnat - Miehen rintojen muotoilu Tavallisesti miesten rintojen tai rintakehän kirurgisen muokkaamisen tarpeen synnyttävät kehosta häiritsevästi ulkoneva rintojen alue. Rintojen liikakasvu eli gynekomastia on yleinen ongelma nuorilla ja myös vanhoilla miehillä, jolloin hormonien tasapaino muuttuu. Osittain vaiva voi liittyä myös painonmuutoksiin tai ylipainoon. Toisaalta kyse voi olla anatomisesti normaalista piirteestä, joka saatetaan kokea epämiellyttävänä. Hoitovaihtoehtoja ovat usein joko rasvaimu yhdessä tai erikseen ylimääräisen ihon poiston kanssa. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/5b631145-8822-45da-a80d-3092d13daa4f/RintojenSuurennus-03.png Rinnat - Rintojen suurennus Rintojen suurentaminen on yleinen plastiikkakirurginen toimenpide kaiken ikäisillä naisilla. Rintojen augmentaatiolla eli suurentamisella voidaan tehokkaasti muuttaa rintojen kokoa, muotoa ja symmetriaa. Yleensä rintojen suurentaminen tapahtuu silikoniproteesin tai rasvansiirron avulla. Nykyajan proteesit ovat laadukkaita ja turvallisia oikein valittuina ja laitettuina, mutta niihin liittyvistä ongelmista on myös syytä olla tietoinen. Tärkeintä silikoniproteesi augmentaatiossa on hyvä suunnittelu eli oikean kokoisen ja mallisen proteesin valinta, joka tapahtuu aina yksilöllisesti asiakkaan toiveiden ja anatomisten rakenteiden mukaan. Rintojen kokoa voidaan suurentaa myös siirtämällä niihin omaa rasvaa esimerkiksi vatsalta ja/tai jaloista. Rasvansiirto on vanha menetelmä (1893) rintojen suurentamiseen. Rasvansiirron menetelmien kehittyminen on viimeaikoina tehnyt siitä jälleen suositun. Parhaiten rintojen suurentaminen rasvalla soveltuu naisille, joilla on ylimääräistä rasvakudosta ja toiveena päästä siitä eroon, jolloin ongelma kohdan rasva voidaan siirtää suurentamaan ja parantamaan rintojen muotoa. Rintojen suurentaminen rasvalla mahdollistaa yhdellä rasvansiirrolla suurentaa noin puolen tai yhden kuppikoon verran, joten usein rasvansiirto rintoihin joudutaan uusimaan 2-3 kertaa riippuen toivotusta rintojen koosta. Rintojen augmentaatio rasvalla tai silikooniproteeseilla tulee toisinaan tehdä samalla myös rintojen kohotus, jotta toivottu ulkomuoto ja symmetria vartalon kanssa saavutetaan. Sen vuoksi on tärkeää ennen leikkausta käydä huolellisesti läpi eri menetelmien edut ja haitat vastaanottokäynnillä. https://www.tomitervala.fi/vartalo daily 0.75 2022-01-07 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/79dfceac-50fe-42f3-addf-4cda160f4521/Rasvaimu-03.png Vartalo - Rasvaimu WAL-rasvaimu-ja -siirtotekniikalla (water assistent liposuction) tarkoitetaan ´veden´ avulla tapahtuvaa rasvaimua ja rasvanirrottelua siirtoa varten. Menetelmässä käytetään steriiliä keittosuolaliuosta, puudutetta sekä verenvuotoa vähentävää adrenaliini-liuosta , joka suihkutetaan kudokseen. menetelmä on varsin hellävarainen ja usein rasvanimut voidaankin tämän ansiota tehdä paikallispuudutuksessa ilman syvempää nukutusta. Menetelmä vähentää myös mustelmien ilmaantumista perinteisempään rasvaimumenetelmiin verrattuna. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/bc346931-0e20-4af5-9cd5-20fbd0bcfd58/Rasvansiirto-03.png Vartalo - Rasvansiirto Rasvansiirtoa on viimeaikoina kehitetty monella tavalla ja rasvansiirto on myös toimenpiteenä niinikään yleistynyt huomattavasti viime vuosina. Rasvaa voidaan siirtää oman kehon alueelta toiselle tarpeen mukaan. Omaa rasvaa käytetään laajalti esteettisten syiden lisäksi lääketieteelisiin tarpeisiin. Yleisimpiä rasvansiirtokohteita ovat kasvot ja rinnat. Rasvansiirrosta ei jää suuria arpia ja yleensä toimenpiteet voidaan tehdä paikallispuudutuksessa. Hieman tavoitteesta ja kohde alueesta riippuen rasvansiirto voi olla mahdollinen hoikallakin ihmisellä. Rasvansiirto on yleisesti ottaen varsin turvallista, mutta etenkin tiettyjen alueiden toimenpiteisiin voi liittyä vakaviakin komplikaatioriskejä. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/4b9dc01e-a94c-490e-854e-6068130bd4ab/RaskaudenJa%CC%88lkeen-03.png Vartalo - Raskauden jälkeinen vartaloa muovaava kirurgia Raskausaika voi aiheuttaa monenlaisia muutoksia kehoomme. Usein vatsanpeitteet ja rinnat saattavat kokea muodonmuutoksen, joka saattaa jäädä häiritseväksi. Rintojen muotoa voidaan korjata ja palauttaa erilaisin kirurgisin tekniikoin esimerkiksi kohotuksella, silikoniproteesein tai rasvansiirtomenetelmin vatsan muodonkorjauksen yhteydessä. Raskauden ja imetyksen jälkeisiin toimenpiteisiin kannatta hakeutua vasta, kun riittävä aika (usein vähintään vuosi) raskaudesta tai imetyksestä on kulunut. Näin keho ehtii korjata itse muutoksia riittävästi ja paras sekä pitkäkestoinen lopputulos saadaan aikaiseksi. Usein leikkauksella saavutettu lopputulos menetetään tai se muuttuu, jos kehon palautuminen tai esimerkiksi painonvaihtelut jatkuvat toimenpiteen jälkeen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/c923bdd0-e541-4c19-bbc7-39fd90e68163/VatsanMuotoilu-03.png Vartalo - Vatsan muotoilu/pienennys Vatsan muodonkorjausleikkaus on tyypillinen vartalon muotoilu toimenpide erityisesti raskauden ja painonpudotuksen jälkeen, jolloin normaali vatsan muoto ei palaudu ennalleen vaan alueelle jää ylimääräistä roikkuvaa ihoa ja ihonalais rasvakudosta. Usein samalla esiintyy myös vatsalihasten erkaantumista tai tyrä muutoksia. Abdominoplastiassa on mahdollista korjata nämä kaikki vatsanalueen ongelmat yhdellä leikkauksella. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/f57acfac-efdc-4fcf-abdd-a26f2006d0b2/OlkavarsienKiristys-03.png Vartalo - Olkavarsien muotoilu/pienennys Olkavarsien iho saattaa vuosien saatossa venyä ja usein myös alueen lihaskudos vähenee, jolloin kehittyy roikkuvat olkavarret eli ”allit”. Usein ongelma tulee esiin suuren painonpudotuksen tai raskauden jälkeen. Ihomuutoksia on mahdollista hoitaa aluksi laserilla ja olkavarren muotoa kiinteyttää rasvaimulla. Jos alueen ihoa on runsaasti tarvitsee ylimääräinen iho poistaa kirurgisesti, jolloin siihen yleensä yhdistetään myös rasvaimu parhaan lopputuloksen saavuttamiseksi. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/1f05518b-1f76-4a61-a20c-6e093c38199c/ReisienMuotoilu-03.png Vartalo - Reisien muotoilu/pienennys Reisien iho ja ihonalaiskudos saattaa venyttyä ja poimuuntua, jolloin iholle tulee liikkuessa helposti ikäviä hiertymiä ja pukeutuessa voi olla ongelmallista löytää sopivia vaatteita. Usein ongelma tulee esiin suuren painon pudotuksen tai raskauden jälkeen. Ihomuutoksia on mahdollista hoitaa aluksi laserilla ja reisien muotoa kiinteyttää rasvaimulla. Jos alueen ihoa on runsaasti tarvitsee ylimääräinen iho poistaa kirurgisesti, jolloin siihen yleensä yhdistetään myös rasvaimu parhaan lopputuloksen saavuttamiseksi. https://www.tomitervala.fi/pistoshoidot daily 0.75 2022-01-07 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/509bec1e-1163-45f2-ba2f-7325e8224ae2/Pistoshoidot-03.png Pistoshoidot - Hyaluronihappo, täyteaine Kasvojen täyteainehoidot ovat yleistyneet viime vuosina etenkin kasvojen piirteitä nuorentavana ja korostavana toimenpiteenä. Myös pieniä luonnollisia kasvojen piirteiden korjauksia voidaan saada täyteaineilla aikaiseksi. Hyaluronihappoa on ihmisen ihossa jo luonnostaan. Hoidon jälkeen iho näyttää pirteämmältä ja kosteutetulta. Hoidolla on mahdollista nuorentaa ja piristää kasvojen piirteitä hyvin luonnollisesti, kun pistostekniikka ja annos sekä käytettävä valmiste on huolellisesti valittu. Yleensä tavoiteltava lopputulos on sellainen, joka korostaa tai korjaa henkilön omia kasvojen piirteitä luonnollisesti ja ulkopuoliselle huomaamattomasti. Yleisimpiä hyaluronihappolla käsiteltäviä kasvojen kohteita ovat esimerkiksi huulten muotoilu, poskipäiden korostus, kasvojen piirteiden nuorentaminen, silottaminen tai korostaminen sekä suupielten juovien/urien käsittely ja silottaminen. Hoitoa voidaan antaa myös kokokasvoille ihon kimmoisuuden lisäämiseksi. Tietyissä tilanteissa myös alaluomien aluetta ja tummuutta voidaan hoitaa täyteaineinjektioin. Täyteainekäsittelyn jälkeen iholla voi ilmaantua punoitusta ja pieniä mustelmia, jotka ovat ohimeneviä. Hoidon teho näkyy heti ja vaikutus kestää 6 kuukaudesta 9 kuukauteen ja jopa pidempään henkilöstä riippuen. Hikoilua ja saunomista kannattaa välttää 24 tuntia käsittelyn jälkeen. Hoitoa ei suositella raskauden tai imetyksen aikana. Hyaluronihappohoidot ovat oikein käytettyinä yleensä turvallisia, mutta eivät riskittömiä. Hyaluronihappolle on olemassa myös ´vasta-aine´, hyaluronidaasi, jota voidaan käyttää hoidetulle alueelle, mikäli aineen vaikutus halutaan pois. Valtaosassa tapauksia hoito on tehokasta. Injektiohoitoihin voi varata suoraan toimenpideajan, mutta joskus kokonaisuuden suunnitteleminen voi viedä aikaa, jolloin erillinen suunnittelukäynti voi olla tarpeellinen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/af1a0617-a3c4-437b-973b-1ad87d1a1342/Pistoshoidot2-03.png Pistoshoidot - Botuliinitoksiini (Botox) Botuliinitoksiini hoidolla vaikutetaan kasvojen lihaksiin, jotka liikkuessaan aiheuttavat ikääntymisen mukanaan tuovia ilmejuonteita ja ryppyjä. Botuliinitoksiini rentouttaa lihaksia ja vähentää niiden aktiivisuutta annoksesta riippuen. Hoidolla voidaan nuorentaa hyvin luonnollisesti kasvojen ilmettä, kun annostelu ja pistostekniikka ovat oikein valittuja ja halittuja jokaisen asiakkaan persoonalliset kasvojen piirteet huomioiden. Kasvojen ilmeettömyys ei ole tavoiteltu lopputulos ellei sitä erikseen toivota. Botuliinitoksiinihoidon vaikutus alkaa viimeistään 1 viikon kuluessa käsittelystä ja vaikutus kestää henkilöstä riippuen 4-6 kuukautta. Toimenpide voidaan uusia tämän ajanjakson jälkeen. Vaikutus on aina väliaikainen. Hoidon jälkeen iholla voi esiintyä punoitusta ja pistokohdissa myös pieniä mustelmia, jotka ovat kuitenkin ohimeneviä. Myös lievää päänsärkyä saattaa ilmaantua hoidon jälkeen henkilöstä riippuen. Hikoilua, saunomista ja alkoholin käyttöä kannattaa välttää 24 tuntia käsittelyn jälkeen. Hoitoa ei suositella raskauden tai imetyksen aikana. https://www.tomitervala.fi/laserhoidot daily 0.75 2022-01-07 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/52811530-86d5-4d99-b065-b9535b294c5f/TatuoinninpoistoLser-03.png Laser-hoidot - Tatuoinnin poisto laserilla Aiemmin tatuointien poistossa tarvittiin useita laser-laitteita eri väreille. Nyt käytössä on tatuoinnin poistoon tarkoitettu Fotona laservalolaite, joka kattaa kaikki värit. Lisäksi käytössä on Frac-Tat-menetelmä, jolloin tatuoinnin poistuminen nopeutuu ja tarvittavien hoitokertojen määrä todennäköisesti vähenee. Valkoista tai beigeä tatuointia voi olla kuitenkin erittäin vaikea ellei mahdotonta poistaa. FracTat-menetelmällä laserilla rikotaan ihon pinta, jotta väripigmentti päästään käsittelemään tehokkaasti. Tämän jälkeen väripigmentti pilkotaan laserin avulla pieniin osiin. Värit kulkeutuvat käsittelyn jälkeen aineenvaihdunnan mukana pois kehosta. Laserhoidon vaste on nähtävillä joidenkin päivien ja viikkojen kuluttua käsittelystä. Tatuaation poisto vaatii aina useampia hoitokertoja eli sarjahoitoon täytyy varautua. Käsittelykertojen määrää voi olla vaikea etukäteen tarkasti arvioida. Laserilla voidaan myös vaalentaa tatuointialueita, jos niiden päälle halutaan esimerkiksi tatuoida uudelleen. Poistettavan tatuoinnin tulee olla vähintään 2 kuukautta vanha. Hoidon jälkeen ihoalue punoittaa ja saattaa olla arka, mutta reaktio yleensä rauhoittuu muutamassa päivässä. Arviointikäynti on tarpeellinen ennen hoitojen aloitusta. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/53adc757-c23f-4f89-b0c6-ea06b99c9e00/ArpienHoitoLaser-03.png Laser-hoidot - Arpien hoito laserilla Laserilla voidaan hoitaa monipuolisesti erilaisia arpia, etenkin ihon väristä poikkeavat arvet saattavat hyötyä laserhoidoista. Arpi muuttuu vähemmän näkyväksi, kun punoitus arvessa vähenee ja kimmoisuus lisääntyy. Toisaalta ihon kuorinnalla voidaan tasoittaa arpista ihoaluetta lähemmäksi muun ihon tasoa. Yleisesti ottaen arpien hoito laserilla on tehokasta. Yleensä arpien hoidossa tarvitaan sarjahoitoa ja arviointikäynti vastaanotolla on tarpeellinen ennen hoidon aloitusta. Tarvittaessa hoidossa voidaan käyttää paikallispuudutusta. Yleensä toipumisaika on lyhyt, mutta tämä riippuu annetusta hoidosta. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/5880e1e6-bfa6-4564-9ba8-6cae9c0bbb7d/Laser1-03.png Laser-hoidot - Ikääntymismuutoksien hoito laserilla Ihoa voidaan nuorentaa kuorimalla ihoa pinnallisemmin tai syvemmin sekä hoitamalla syvempiä ihonalaisia kudoksia. Laserilla voidaan siis vaikuttaa sekä pinnalisiin että syvempiin kudoksiin ja stimuloida ihon kollageenituotantoa. Hoidolla tavoitellaan nuorempaa, hyvinvoivempaa ja kiinteämpää ihoa. Erona tavallisiin kasvohoitoihin esimerkiksi kemialliseen kuorintaan ja hiontaan on se, että laserhoidoilla päästään vaikuttamaan myös ihon syvempiin kerroksiin eli hoito ei jää vain ihon pinnalle. Ihon laserhoitoihin voidaan yhdistää myös kemiallista kuorintaa tai PRP (platelet-rich plasma) käsittelyä hoidon tehostamiseksi. Useimmiten laserhoidon jälkeen voit palata heti töihin eikä toipumisaikaa ole. Syvemmissä ja tehokkaimmissa ihon kuorinnoissa toipumisaikaa on hyvä varata 1-2 viikkoa. Laserilla voidaan kuoria ja hoitaa ihon ikämuutoksia kuten pinnallisia juonteita ja pigmenttimuutoksia. Iho kiinteytyy samalla ja lopputulos on luonnollinen. Mikään hoito ei kuitenkaan pysäytä ikääntymistä. Laserhoitoja voidaan yhdistää helposti ja tehokkaasti myös kirurgisten toimenpiteiden yhteyteen. Esimerkiksi yläluomileikkausten yhteydessä voidaan hyvin hoitaa alaluomien juonteita tehokkaalla laservalohoidolla. Yläluomioperaatio vaatii joka tapauksessa tietyn toipumisajan. Hoito voidaan toteuttaa leikkauksen yhteydessä ja tällöin myös alaluomien ilmettä pyritään muuttamaan nuorekkaammaksi luonnollisesti. Laserilla tehtävät ihoa nuorentavat kuorinnat voidaan niin ikään yhdistää tapauskohtaisesti kirurgiseen hoitoon esimerkiksi yläluomileikkauksen yhteydessä. Laserhoitoa voidaan helposti yhdistää myös rasvaimuihin tasoittamaan ja tehostamaan rasvaimun lopputulosta. Tällöin laserkäsittely tehdään vasta leikkauksen jälkeen. Lisäksi esimerkiksi rasvaluomien mekaanisen poiston yhteydessä laserhoito on osoittautunut tehokkaaksi ennaltaehkäisemään muutosten uusiutumista. Laserhoidoissa esikäynti on tarpeen, koska etenkin syvemmissä kuorinnoissa ihoa pitää hoitaa ja valmistella tulevaan hoitoon etukäteen. Jatkohoito-ohjeet saat aina yksilöllisesti. https://www.tomitervala.fi/iho daily 0.75 2022-01-07 https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/b9f337dd-e084-46c8-8975-ed5bd073628c/Arpi-03.png Iho - Arpikorjaukset, hypertrofinen- ja keloidi-arpi Ihomme altistuu elämämme aikana erilaisille traumoille ja tapaturmille. Välillä ihoon jää tapaturmasta häiritsevä arpi. Tämä voi aiheuttaa harmia sekä toiminnallisesti usein ihoa kiristämällä tai esteettisesti poikkeavan ulkonäkönsä vuoksi. Plastiikkakirurgisin keinoin arpia voidaan hoitaa jälkikäteen, mutta usein arville kannattaa antaa mahdollisuus kypsyä ensin riittävän pitkään. Arven korjausajankohtaa ja menetelmää täytyy aina arvioida yksilöllisesti. Keloidiarpien hoito on haasteellista niiden suuren uusiutumisriskin vuoksi. Pelkällä kirurgisella arven poistolla tai korjauksella ei yleensä päästä järkevään lopputulokseen vaan kirurgiseen hoitoon pitää aina yhdistää joku liitännäishoito. Yleisesti käytetyin lääkeaine on triamsinoloni. Keloidien hoito on aina syytä suunnitella yksilöllisesti tilanteen mukaan. Hoito vaatii yleensä suunnittelu käynnin, jonka aikana voidaan mahdolliset hoidot jo aloittaa. Keloidi saatetaan sekoittaa hypertrofiseen eli liikakasvuiseen arpeen, jonka hoito eroaa keloidien hoidosta. Lisäksi liikakasvuiset arvet rauhoittuvat yleensä ajan kanssa itsestään toisin kuin keloidit. Myös liikakasvuiset arvet hyötyvät paikallishoidoista kuten rasvaus ja teippaus. Lisäksi triamsinolonia voidaan joskus käyttää hypertrofiankin hoidossa rauhoittamaan arven oireilua. Kirurgisesti tehtävät arpikorjaukset vaativat yksilöllistä hoidon suunnittelua, hyvää leikkausteknistä osaamista ja syvää anatomista ymmärrystä, jotta hoidolla voidaan saavuttaa toivottu lopputulos. Näistäkin huolimatta arpeutuminen on aina ennustamaton, yksilöllinen ja arvaamaton prosessi. Arpikorjauksen jatkohoito paikallishoidoin on lisäksi olennaista ja tähän on syytä myös asiakkaan sitoutua. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen. https://images.squarespace-cdn.com/content/v1/61810aa2d20b17480319bb94/3d4e7f7e-946e-4f02-a66e-4e8fdfcc6cb5/Ihomuutostenpoisto-03.png Iho - Ihomuutosten ja luomien poisto Ihomuutosten poisto voi olla tarpeellista joko esteettisin tai lääketieteelisin perusteluin. Ihosyövät ovat nykyisin yleisimpiä syöpiä ja alkuvaiheessa saattavat olla vähäoireisia, jonka vuoksi tärkeää olisi poistaa epäilyttävät ihomuutokset ajoissa. Syöpämuutosten suhteen kokenut plastiikkakirurgi pystyy usein tekemään kerralla onnistuneen poiston, jolloin mahdollisilta uusintatoimenpiteiltä voidaan välttyä. Lisäksi plastiikkakirurgisin menetelmin päästään usein parhaaseen mahdolliseen esteettiseen sekä toiminalliseen lopputulokseen arven paranemisen ja sijoittumisen kannalta. Pientoimenpiteeseen voi varata suoraan ajan eikä erillistä suunnittelukäyntiä yleensä tarvita. Isommissa muutoksissa suunnittelukäynti on kuitenkin tarpeen. Yleisimmin toimenpiteet tehdään paikallispuudutuksessa. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen.