Iho
Arpikorjaukset, hypertrofinen- ja keloidi-arpi
Ihomme altistuu elämämme aikana erilaisille traumoille ja tapaturmille. Välillä ihoon jää tapaturmasta häiritsevä arpi. Tämä voi aiheuttaa harmia sekä toiminnallisesti usein ihoa kiristämällä tai esteettisesti poikkeavan ulkonäkönsä vuoksi. Plastiikkakirurgisin keinoin arpia voidaan hoitaa jälkikäteen, mutta usein arville kannattaa antaa mahdollisuus kypsyä ensin riittävän pitkään. Arven korjausajankohtaa ja menetelmää täytyy aina arvioida yksilöllisesti. Keloidiarpien hoito on haasteellista niiden suuren uusiutumisriskin vuoksi. Pelkällä kirurgisella arven poistolla tai korjauksella ei yleensä päästä järkevään lopputulokseen vaan kirurgiseen hoitoon pitää aina yhdistää joku liitännäishoito. Yleisesti käytetyin lääkeaine on triamsinoloni. Keloidien hoito on aina syytä suunnitella yksilöllisesti tilanteen mukaan. Hoito vaatii yleensä suunnittelu käynnin, jonka aikana voidaan mahdolliset hoidot jo aloittaa. Keloidi saatetaan sekoittaa hypertrofiseen eli liikakasvuiseen arpeen, jonka hoito eroaa keloidien hoidosta. Lisäksi liikakasvuiset arvet rauhoittuvat yleensä ajan kanssa itsestään toisin kuin keloidit. Myös liikakasvuiset arvet hyötyvät paikallishoidoista kuten rasvaus ja teippaus. Lisäksi triamsinolonia voidaan joskus käyttää hypertrofiankin hoidossa rauhoittamaan arven oireilua.
Kirurgisesti tehtävät arpikorjaukset vaativat yksilöllistä hoidon suunnittelua, hyvää leikkausteknistä osaamista ja syvää anatomista ymmärrystä, jotta hoidolla voidaan saavuttaa toivottu lopputulos. Näistäkin huolimatta arpeutuminen on aina ennustamaton, yksilöllinen ja arvaamaton prosessi. Arpikorjauksen jatkohoito paikallishoidoin on lisäksi olennaista ja tähän on syytä myös asiakkaan sitoutua. Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen.
Ihomuutosten ja luomien poisto
Ihomuutosten poisto voi olla tarpeellista joko esteettisin tai lääketieteelisin perusteluin. Ihosyövät ovat nykyisin yleisimpiä syöpiä ja alkuvaiheessa saattavat olla vähäoireisia, jonka vuoksi tärkeää olisi poistaa epäilyttävät ihomuutokset ajoissa. Syöpämuutosten suhteen kokenut plastiikkakirurgi pystyy usein tekemään kerralla onnistuneen poiston, jolloin mahdollisilta uusintatoimenpiteiltä voidaan välttyä. Lisäksi plastiikkakirurgisin menetelmin päästään usein parhaaseen mahdolliseen esteettiseen sekä toiminalliseen lopputulokseen arven paranemisen ja sijoittumisen kannalta. Pientoimenpiteeseen voi varata suoraan ajan eikä erillistä suunnittelukäyntiä yleensä tarvita. Isommissa muutoksissa suunnittelukäynti on kuitenkin tarpeen. Yleisimmin toimenpiteet tehdään paikallispuudutuksessa.
Vastaanottokäynti ja hoitoarvio on kuitenkin tarpeellinen ennen leikkausta, jotta riskeistä ja leikkauksella saavutettavista tavoitteista ja hyödyistä voidaan varmistua kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisesti. Vastaanottokäynti on tarpeellinen myös leikkauksesta toipumiseen tarvittavan informaation suhteen.